脊柱受到外界直接暴力后引起骨折，甚至引起脊髓损伤。受伤后出现疼痛、畸形、血肿、下肢功能障碍或瘫痪。

    家庭护理要点

    1．急救护理搬运病人撤离现场时，用硬板，并要3～4人协调一致，平起平放，切勿成屈曲位，避免加重脊柱神经进一步损伤。头侧向一面，保持呼吸道通畅，急送医院抢救治疗。

    2．恢复期的护理骨折治疗时间较长，急性期在医院治疗与护理，后期转入康复治疗与护理，此期护理非常重要。

    （1）心理护理脊柱骨折后造成下肢功能障碍或瘫痪，病人因失去生活能力和丧失工作能力，常悲观失望。因此，要做好病人心理疏导，促其面对现实，配合治疗和护理，争取有最好的功能恢复结果。同时要特别关心与照顾好病人生活，使病人有信心生活和再工作的希望。

    （2）预防合并症的护理①预防感冒。翻身时注意保暖，防止受凉而致感冒。②预防肺炎，按时翻身，并鼓励病人咳嗽，防止久卧分泌物淤积而造成一侧肺不张。必要时可做蒸汽吸入。雾化吸入在护士指导下应用。方法：雾化吸入液以等渗盐水为主，可酌情加抗生素、地塞米松和糜蛋白酶等药物。1日2次。症状减轻可停用。③预防泌尿系感染：注意卫生，保持会阴部清洁，便后清洗会阴部。要鼓励病人饮水，防止因饮水少致尿量减少，机体代谢产物排泄不畅而引起感染。若长期置导尿管应每周更换一次（请护士做），保持导尿管和引流袋不受污染。更换引流袋时，要严格做到导尿管与引流袋管接头处用75％酒精棉球消毒。用过的引流袋消毒后弃之。

    拔除导尿管后、每2～3小时一次用手掌轻轻按压下腹部，协助排尿，训练排尿功能。

    （3）保护皮肤护理①每2～3小时翻身一次、分别取仰卧、左、右侧卧位；翻身由2人将病人轻轻抬起翻动，避免擦伤皮肤。②骨突出处，如尾骨、骼骨、跟骨、踝骨、肩呷骨等处皮肤易压伤，可用气垫、棉圈等用具加以保护。硬板床垫厚度要适宜，不能过薄，也不能过厚和松软，以免影响已固定的功能位。并注意保持床单清洁、干燥。③若发生褥疮，在医生护士的指导下进行治疗和护理。

      （4）排便护理①合理饮食，食含纤维量多的食物，如青菜和水果，有利于刺激肠蠕动，促进排便。②训练每天定时排便。按摩促进排便方法：顺结肠（大肠）走向，由右向上向左再向下进行按摩，5～10次，可助肠蠕动，促进排便。③必要时服润肠缓泻药物，如双醋酚配，麻仁滋脾丸或肛门塞入开塞露等以导泻。