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蛇毒分为3类,即神经毒,血循毒和混合毒,分别对神经系统和血循环系统产生毒性作用。
(一)神经毒
金环蛇、银环蛇、海蛇咬伤后可引起呼吸麻痹、神经肌肉瘫痪。其毒素分子量小,吸收炔。咬伤后半小时到6小时即出现神经肌肉瘫痪症状,表现为软弱乏力,视力模糊,眼睑下垂,言语不清,吞咽困难,四肢麻木,昏迷,胸闷,呼吸困难,严重时血压下降,呼吸停止,心脏衰竭而死亡。
局部伤口麻木,疼痛、肿胀不明显。
(二)血循毒
竹叶青,五步蛇,蝗蛇咬伤后,毒素作用于循环系统引起溶血,出血,凝血及心力衰竭。表现为全身有出血现象,如广泛皮下瘀血,咯血,呕血,便血,血尿。严重时因休克、心衰、肾衰而死亡。
局部伤口疼痛剧烈,肿胀明显,扩散迅速,皮下出现大片瘀斑,伤口有血性渗出。
(三)混合毒
此类毒蛇的毒腺兼有上述两种毒素,因此以上2种症状均可存在。
急救护理
急救的关键是快速就地进行处理,防止毒液扩散吸收,并使其毒液迅速从局部排出。
1.绑扎伤肢立即就地取材,用较柔软的绳索,布带,细橡皮管等在伤口上方4~10厘米处环形缚扎,松紧适度,使静脉回流受阻即可,每隔15~20分钟将缚带放松:~2分钟,以免肢体缺血坏死。并争取时间处理伤口。
2.冲洗用大量清水冲洗伤口,如有双氧水,高锰酸钾溶液冲洗更好,可直接破坏蛇毒。
3。排毒伤口冲洗后用消毒尖刀以咬痕处为中心成“十”或“++”形切开,使毒液外流,但切开不宜过深以免损伤血管,同时在伤肢的指(趾)践背侧皮肤上,用小尖刀刺破皮肤,将肢体下垂或浸在冷水中,用手自上而下挤压,加速毒液排出。
4.吸出毒液可用吸奶器,或拔火罐在伤口处用负压吸出毒液。无器具时可用口吮吸,随吸随吐,以清水漱口,但必须口腔、牙龈口唇无破损和龋齿,以免自身中毒。
5.冷敷法用冰袋,冰水或冷水局部冷敷,可减少毒液的吸收和扩散。
6.经过以上急救处理后,迅速将病人送医院治疗。
注意事项
1。用于排毒刺皮肤的小刀或刀片使用前可在火上烧一下消毒后使用,以免引起感染。
2;南通蛇药片(季德胜蛇药),咬伤后立即口服20片,以后每6小时口服10片,用酒加温开水送服,直到中毒症状消失,肿胀消退为止。同时将药片用开水溶化,涂于伤口周围约5~6mm处。对于重症病人可加大药量,每次服30~40片,服药的同时须同服蛇伤解毒片30~40片。
3.搞好环境卫生,堵塞洞穴以减少毒蛇入住宅而造成伤人的机会。
4.在毒蛇分布地区,夜间外出要穿厚长裤、长袜、鞋靴、戴帽子。利用木棒和电筒“打草惊蛇”,避免咬伤。
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