急性脑血管疾病俗称中风，亦称脑卒中或脑血管意外。它是以突然昏倒、不省人事，伴发口眼歪斜。语言不利、半身不遂或无昏迷而突然出现半身不遂等症状的一类疾病。包括短暂性脑缺血发作、脑血栓、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等。这类疾病来势凶猛，病情

变化迅速，致残率和死亡率均较高。但如能早期诊治与护理，对疾病的预后会起到良好作用。下面分别叙述这类疾病的特征。

      1．短暂性脑缺血发作（TIA） TIA是指人脑某一局部一时性的血液供应不足。其症状与脑内相应受累的供血区有关。因此，本病亦可分为颈内动脉系统短暂性脑缺血发作和椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作。前者表现主要为发作性一侧上肢或半身的活动不灵、言语障碍、半身麻木等；后者以眩晕和耳呜最为常见，可伴有呕吐，亦可出现复视、吞咽困难、面部麻木等。症状持续数分钟至数小时，一般不超过24小时，常反复发作。

      该病的病因主要与脑动脉硬化有关，  TIA发作虽然是短暂性的可以恢复的脑血管病，但它的发作说明颈内动脉系统或椎基底动脉系统的损害已达到难以代偿的程度而影响了脑血液供应。若不及时治疗，病变将进一步发展，以致脑血管梗塞。所以TIA是缺血性中风的先兆。如能在这个时期内及时采取适当的治疗措施，有可能推迟或防止持久性瘫痪的发生。

      2．脑血栓脑血栓也称脑血栓形成，是缺血性脑血管疾病中常见的一种。病因主要为脑动脉硬化和脑动脉炎。临床症状一般在数小时至一两天内逐渐加重。颈内动脉系统的血栓形成主要表现为半身不遂、偏瘫、感觉障碍、言语障碍；椎动脉系统的血栓形成症状和短暂性脑缺血发作时的表现基本相似，只是症状持续而且比较重。

3．脑栓塞在医学上，我们把人体血液循环中出现的并且随血液流动的异物，如心脏瓣膜上脱落的赘生物、凝血块、动脉粥样硬化斑脱落的碎块、脂肪组织及气泡等称为栓子。当栓子堵塞脑血管，就会造成局部脑组织缺血、缺氧、软化、坏死，出现与脑血栓相同的临床症状，这就是脑栓塞。与脑血栓相比，脑栓塞起病更快，立即出现脑的局部症状，而且以起病当时最为严重，甚至可以昏迷。

    脑梗塞是临床上经常使用的一个诊断，它泛指由于各种原因导致脑动脉血管闭塞或堵塞后出现的缺血性中风的表现，包括脑血栓和脑栓塞。也就是说脑梗塞是脑血栓和脑栓塞的总称。

    4、脑出血脑出血也称脑溢血，是指脑实质内的血管破裂，血液溢出、脑出血后，血液在脑内形成脑血肿。由于血肿的占位及压迫，产生脑水肿和颅内压增高等表现。病因主要是高血压和动脉硬化，少数是动脉炎、脑血管畸形和动脉瘤破裂、脑瘤出血、血液病等。多在劳累、生气、情绪激动后突然发病。主要表现如下。（1）局部症状：半身瘫痪、言语障碍、感觉障碍、眩晕、视力障碍等。（2）全身症状：头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等；由于出血部位和出血多少的不同，脑出血病人的表现也有轻有重。轻型者可能仅有局部症状，严重者可在数小时内死亡。

   5、蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血是指脑表面或脑底部血管破裂，血液直接进入蛛网膜下腔。病因主要是颅底先天性动脉瘤，其次是脑血管畸形。起病急骤，常在用力或情绪激动的情况下发病，多为青壮年。病人突然出现剧烈的全头痛和呕吐，颈项强直，轻者意识清楚，重者可以昏迷甚至突然呼吸停止而死亡。

    家庭护理要点

    脑血管病是人类患病率、致残率、死亡率最高的疾病之一，它的预防、早期发现与救护、恢复期护理是我们家庭护理的重点。

1．脑血管病的预防根据脑血管病的危险因素，我们建议如下预防措施。

  （1）35岁以上的人群应定期体检和化验，着重了解有无下列疾病如高血压、糖尿病、心脏病等，血脂情况、是否肥胖，吸烟、酗酒习惯等也应引起重视。

    （2）有以上一项或多项异常者，应定期去看医生，接受医护人员的健康指导。

    （3）高血压是引起脑血管病最危险的因素，对于已确诊高血压病的病人[收缩压≥21千帕（160毫米汞柱）、舒张压≥12．6千帕（95毫米汞柱）]，应在医生的指导下进行规范的治疗，按时服药，定期复查。避免不规则用药和血压的高低波动。

    （4）TIA是中风的危险信号，一旦出现TIA的表现，应立即去医院检查治疗，以免发生严重后果。

    （5）生活有规律。病人应学会安排好自己的工作、学习和生活，避免过分的紧张和疲劳。劳累或紧张后要安排适当的休息。要学会善于控制自己的情绪，正确对待周围环境及发生的事物，避免过分的情绪激动。饮食宜清淡，并参加适当的体育锻炼，如散步、做体操等，以消除中风的诱发因素。

    （6）有吸烟、酗酒习惯的人，特别是合并有高血压、糖尿病、心脏病等的病人，宜戒除烟、酒。

    （7）及时治疗可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂症、肥胖病等。

    2．中风的早期发现与救护当有人发生中风时，不要惊慌失措，并帮助病人保持安静。病人的精神紧张和不恰当的搬动都可能使其病情加重。对神志不清者，家属应先轻轻把病人放平，然后根据不同憎况进行不同的处理。

      （1）如病人抽搐，有活动性假牙应先取出，再将手帕或毛巾放于病人上下齿之间，以防舌咬伤。                                    

      （2）如病人呕吐，要将其头偏向一侧，以防呕吐物坠入气管。  

      （3）病人情况稍稳定后，应立即送其到附近医院救治。在搬动病人时，要使病人头、颈、躯干在一条直线上；运送病人时，要使病人平卧，头偏向一侧，并注意观察病人的病情变化。到医院后，家属要向医护人员介绍病人发病经过、病情变化及用药情况等。

    神志清楚的病人，自己不要紧张，不要随便活动，须安静卧床，由家人或医护人员护送到医院诊治。