叶酸和维生素素12是细胞生成所必须的物质。这两种物质的一种缺乏或同时缺乏，都会造成血细胞生成不足，导致巨幼红细胞性贫血。在我国，因叶酸缺乏所致者为主。

        病因如下。

        1．营养不良，长期偏食（素食），食物烹调过度等，致使叶酸和维生素B12之供应不足。

        2．吸收不良。因这两种物质主要在肠道吸收进入人体，如患慢性腹泻等肠部疾病会影响其吸收，而致贫血。胃大部切除术也会导致叶酸和维生素B12之吸收减少。

        3．需要量增加，如妊娠、哺乳、生长发育较快的小儿、溶血性贫血、甲状腺机能亢进、剥脱性皮炎、恶性肿瘤等。

4。  应用影响叶酸代谢和吸收的药物，如氨甲喋吟、乙胺嘧啶、苯妥英钠、异烟肼等。 

 症状表现除贫血所共有的症状外，常有虚胖，或伴有轻度浮肿；维生素素B12缺乏者会有舌炎、舌痛、舌面光滑、口角炎、口腔溃疡等；另外有四肢麻木、软弱无力、共济失调、站立和行走不稳等神经系统症状和表情呆滞、反应迟钝等精神症状。 治疗以补充叶酸和维生素为主。

        家庭护理要点

        除采取贫血的护理措施外，要加强以下几个方面的护理。

        1．病因的防治

        （1）偏食者纠正偏食，给予含叶酸和维生素凤2高的食物；如动物肝脏、肉类、蛋类、新鲜绿色蔬菜、水果、瓜、豆类等。

        （2）注意食物烹调不要过度。

        （3）少用或停用影响叶酸代谢和吸收的药物。如氨甲喋呤、乙胺嘧啶、苯妥英钠、异烟肼等。

        （4）积极治疗原发病，如胃炎、甲亢等。

        2．药物应用及护理严格按医嘱用药，叶酸缺乏者，要坚持服药；恶性贫血和维生素B12缺乏者，要终生注射维生素B12，家属要协作。

        3定期复查，早期发现合并症。